200+ Preguntas Gratis: Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per

Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Perú) — Practica gratis, sin registro.

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Perú

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Pregunta 1

Fácil

¿Cuál es el tratamiento de elección para un paciente con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) leve, sin comorbilidades y que no ha usado antibióticos recientemente?

Preguntas de Ejemplo: Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per

Prueba estas preguntas de ejemplo para evaluar tu preparación para el Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per. Cada pregunta incluye una explicación detallada. Inicia el quiz interactivo arriba para acceder a las 200+ preguntas con tutor de IA.

1¿Cuál es el tratamiento de elección para un paciente con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) leve, sin comorbilidades y que no ha usado antibióticos recientemente?

A.Amoxicilina

B.Levofloxacino

C.Ceftriaxona

D.Azitromicina

Explicación: Para pacientes ambulatorios con NAC leve sin comorbilidades ni factores de riesgo para patógenos resistentes, las guías clínicas recomiendan la monoterapia con amoxicilina oral como primera línea. Las fluoroquinolonas como el levofloxacino se reservan para casos más complejos o alergias, la ceftriaxona es de uso parenteral y la azitromicina ha perdido eficacia por altas tasas de resistencia del neumococo.

2En un lactante de 6 meses con un cuadro de bronquiolitis aguda, ¿cuál es el agente etiológico más frecuente?

A.Virus Respiratorio Sincitial (VRS)

B.Adenovirus

C.Virus Influenza A

D.Rinovirus

Explicación: El Virus Respiratorio Sincitial (VRS) es el causante de la mayoría de los casos de bronquiolitis en lactantes, especialmente durante los meses de invierno. Aunque otros virus como el rinovirus y el adenovirus pueden causar cuadros similares, el VRS es el agente predominante y más asociado a epidemias estacionales de esta patología.

3Paciente varón de 65 años acude a emergencia por dolor abdominal agudo en fosa ilíaca derecha, fiebre y leucocitosis. A la exploración, presenta el signo de Blumberg positivo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.Apendicitis aguda

B.Diverticulitis aguda

C.Colecistitis aguda

D.Cólico nefrítico

Explicación: El cuadro clínico descrito (dolor en fosa ilíaca derecha, fiebre, leucocitosis y signo de Blumberg positivo, que indica irritación peritoneal) es altamente sugestivo de una apendicitis aguda. La diverticulitis suele afectar la fosa ilíaca izquierda, la colecistitis el hipocondrio derecho y el cólico nefrítico presenta un dolor irradiado característico hacia la región genital.

4Gestante de 32 semanas acude por presentar contracciones uterinas regulares y dolorosas. Al tacto vaginal se encuentra un cérvix con 3 cm de dilatación y 80% de borramiento. ¿Cuál es el diagnóstico?

A.Amenaza de parto pretérmino

B.Trabajo de parto pretérmino

C.Falso trabajo de parto

D.Pródromos de parto

Explicación: Se define trabajo de parto pretérmino como la presencia de dinámica uterina regular acompañada de modificaciones cervicales (dilatación y borramiento) antes de las 37 semanas de gestación. Una amenaza de parto pretérmino cursa sin modificaciones cervicales. El falso trabajo de parto (contracciones de Braxton Hicks) no produce cambios en el cérvix.

5¿Cuál de las siguientes vacunas está contraindicada durante el embarazo?

A.Vacuna contra la influenza (inactivada)

B.Vacuna Tdap (tétanos, difteria y tos ferina acelular)

C.Vacuna SPR (sarampión, paperas y rubéola)

D.Vacuna contra la Hepatitis B

Explicación: La vacuna SPR está contraindicada durante el embarazo por contener virus vivos atenuados, los cuales tienen un riesgo teórico de infección fetal. Las vacunas inactivadas como la de la influenza, la Tdap y la de Hepatitis B son seguras y recomendadas durante la gestación para proteger tanto a la madre como al recién nacido.

6El ciclo de Krebs o ciclo del ácido cítrico tiene lugar en ¿qué compartimento celular?

A.Citosol

B.Matriz mitocondrial

C.Membrana mitocondrial interna

D.Retículo endoplasmático

Explicación: El ciclo de Krebs es una ruta metabólica central en la respiración celular y ocurre específicamente en la matriz mitocondrial de las células eucariotas. En este compartimento se encuentran las enzimas necesarias para catalizar las reacciones de oxidación que generan poder reductor (NADH y FADH2) y ATP.

7Paciente con diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con metformina presenta una hemoglobina glicosilada (HbA1c) de 8.5%. ¿Cuál sería el siguiente paso más adecuado en el manejo?

A.Añadir un inhibidor de la SGLT2

B.Aumentar la dosis de metformina al máximo

C.Iniciar insulinoterapia basal

D.Insistir en cambios en el estilo de vida únicamente

Explicación: Con una HbA1c de 8.5%, el paciente requiere una intensificación del tratamiento. Añadir un segundo agente oral es el paso recomendado. Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2) como la empagliflozina o dapagliflozina, han demostrado beneficios cardiovasculares y renales además de su efecto hipoglucemiante, siendo una excelente opción. La insulinoterapia se considera más adelante si no se alcanzan los objetivos.

8Un niño de 4 años es llevado a consulta por presentar lesiones vesiculares pruriginosas en cuero cabelludo, cara y tronco, que evolucionaron a pústulas y costras. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A.Varicela

B.Sarampión

C.Rubéola

D.Escarlatina

Explicación: El cuadro clínico descrito, con un exantema polimorfo (lesiones en diferentes estadios: vesículas, pústulas y costras) de distribución centrípeta y muy pruriginoso, es característico de la varicela, causada por el virus varicela-zóster. El sarampión presenta un exantema maculopapular, la rubéola es similar pero más leve y la escarlatina tiene un exantema papular eritematoso (piel de lija).

9La Tríada de Charcot, característica de la colangitis aguda, consiste en:

A.Dolor en hipocondrio derecho, ictericia y fiebre

B.Dolor abdominal, ascitis y encefalopatía

C.Hipotensión, ruidos cardíacos apagados e ingurgitación yugular

D.Dolor torácico, disnea y síncope

Explicación: La Tríada de Charcot, un signo clásico de colangitis aguda (infección de la vía biliar), se compone de fiebre con escalofríos, ictericia y dolor en el hipocondrio derecho. La Pentada de Reynolds añade a esta tríada la confusión mental y el shock séptico, indicando una mayor gravedad.

10¿Cuál es la causa más común de sangrado postparto inmediato?

A.Atonía uterina

B.Retención de restos placentarios

C.Laceraciones del canal del parto

D.Coagulopatía

Explicación: La atonía uterina es la causa más frecuente de hemorragia postparto precoz, representando aproximadamente el 70-80% de los casos. Ocurre cuando el útero no se contrae adecuadamente después del alumbramiento, lo que impide la hemostasia fisiológica de los vasos del lecho placentario. Las otras causas (trauma, tejido, trombina) son menos comunes.

Estadísticas 2026

Datos Clave: Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per

200

Preguntas de opción múltiple

4.5 Horas

Tiempo total del examen

SERUMS

Nota es clave para la adjudicación de plazas

ASPEFAM

Organizador del examen

Prepárate para el Examen Nacional de Medicina (ENAM) 2026 de Perú con nuestro simulador gratuito. 200 preguntas actualizadas basadas en el temario oficial de ASPEFAM, con explicaciones detalladas. Practica para tu plaza SERUMS.

Sobre el Examen Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per

Preparación 2026 para Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Perú). Incluye 200 preguntas en español.

Preguntas

200 preguntas

Duración

4 horas y 30 minutos

Aprobación

Varía anualmente (aprox. 11.5 sobre 20)

Costo

S/ 500 (aprox.) (Asociación Peruana de Facultades de Medicina (ASPEFAM))

Temario del Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per

22.2%

Medicina Interna

Cubre especialidades como cardiología, neumología, gastroenterología, endocrinología, nefrología, reumatología, infectología y neurología.

18.9%

Pediatría

Incluye neonatología, crecimiento y desarrollo, nutrición, inmunizaciones, y patologías pediátricas infecciosas, respiratorias, digestivas, etc.

16.7%

Cirugía General

Abarca temas de abdomen agudo, patología biliar, hernias, trauma, quemaduras, y fundamentos de especialidades quirúrgicas.

16.7%

Gineco-Obstetricia

Contempla control prenatal, patologías del embarazo, parto, puerperio, planificación familiar, ginecología oncológica e infertilidad.

16.7%

Salud Pública

Evalúa conocimientos en epidemiología, gestión en salud, salud ambiental, medicina familiar y comunitaria, y normativa de salud peruana.

8.8%

Ciencias Básicas

Comprende preguntas de anatomía, fisiología, farmacología, microbiología, patología y embriología aplicadas a la clínica.

Cómo Aprobar el Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per

Lo que debes saber

Aprobación: Varía anualmente (aprox. 11.5 sobre 20)
Preguntas: 200 preguntas
Tiempo: 4 horas y 30 minutos
Costo: S/ 500 (aprox.)

Claves para aprobar

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Consejos de Estudio para el Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per

1Prioriza las cuatro áreas clínicas principales (Medicina Interna, Pediatría, Cirugía, Ginecología), ya que constituyen la mayor parte del examen.

2Realiza bancos de preguntas de exámenes ENAM anteriores para familiarizarte con el estilo y la dificultad de las preguntas.

3Enfócate en la aplicación clínica de las ciencias básicas más que en la memorización de datos aislados.

4Repasa las guías y normas técnicas del Ministerio de Salud (MINSA) del Perú, especialmente en temas de Salud Pública.

Preguntas Frecuentes sobre el Examen Nacional de Medicina ASPEFAM (Per

¿Qué es el ENAM?

El Examen Nacional de Medicina (ENAM) es una prueba estandarizada organizada por ASPEFAM que evalúa los conocimientos de los internos de medicina y médicos recién egresados en Perú. Su nota es un requisito para postular al Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS).

¿Cuántas preguntas tiene el ENAM y cuánto dura?

El examen consta de 200 preguntas de opción múltiple y tiene una duración de 4 horas y 30 minutos.

¿Cómo se distribuyen las preguntas?

Las preguntas se distribuyen en grandes áreas: Medicina Interna, Pediatría, Cirugía General, Ginecología y Obstetricia, Salud Pública y Ciencias Básicas, con un enfoque en casos clínicos.

¿Es obligatorio rendir el ENAM para hacer el SERUMS?

Sí, obtener una nota en el ENAM es un requisito indispensable para participar en el proceso de adjudicación de plazas del SERUMS.